El hambre oculta y la fibromialgia: Una revisión sistemática / The hidden hunger and fibromyalgia: A systematic review

RESUMEN Recientemente há sido discutida la posibilidad de una relación causal entre la fibromialgia (FM) y la deficiencia de micronutrientes, un tipo de deficiencia nutricional conocida como "hambre oculta". Sin embargo, los estudios son pocos y los resultados controversiales, lo que genera debates sobre la influencia real del "hambre oculta" en el proceso de la enfermedad en las personas con fibromialgia. En está revisión se presentan y discuten evidencias científicas relacionadas con la deficiencia de micronutrientes y FM, destacando los principales micronutrientes relacionados. El levantamiento de información fue realizado en los bases de datos de PubMed y Science Direct en estudios observacionales publicados entre los años 2000 y 2017. Fueron seleccionados 14 estudios, ocho dirigidos a la asociación de la deficiencia de vitamina D y la presencia de FM y seis enfocados en la asociación de la deficiencia de minerales con FM. Se sugiere una relación entre la deficiencia de vitamina D y el aumento de la sensibilidad al dolor en la FM. Aunque esa insuficiencia también está asociada a otras enfermedades muscoesqueléticas crónicas. Además, parece que la deficiencia mineral (p.ej.o., hierro, magnesio, zinc y calcio) también desempeña un papel importante en el inicio de la FM y sus principales síntomas.

ABSTRACT Recently the possibility of a causal link between fibromyalgia (FM) and micronutrient deficiency, a type of malnutrition known as "hidden hunger", has been suggested. However, the results are controversial, which raises questions and debates on the actual influence of "hidden hunger" on the development of FM. In this review, we present and discuss scientific evidence related to micronutrient deficiencies and FM, highlighting key micronutrients involved. We searched PubMed and Science Direct databases for all observational studies published between 2000 to March 2017. We selected fourteen observational studies, eight studies aimed at linking vitamin D deficiency to the presence of FM and six studies focused on the association of mineral deficiency with FM. The association between vitamin D deficiency and increased pain sensitivity in FM is suggested, although such insufficiency is also associated with other chronic musculoskeletal disorders. It appears that mineral deficiency (e.g., iron, magnesium, manganese, zinc and calcium) plays an important role in the onset of FM and its main symptoms.

Efeitos da atividade física sobre a densidade mineral óssea de mulheres saudáveis na pré-menopausa / Physical activity effects on bone mineral density of healthy women in pre-menopause

A atividade física representa um importante estímulo ao aumento da densidade mineral óssea (DMO). Como a resistência dos ossos está associada tanto a DMO, quanto a microestrutura e propriedades do material, melhorias na massa óssea são importantes na prevenção de osteoporose na idade mais avançada. Apesar de muitos estudos sobre o tema, não existe consenso sobre qual seria o melhor tipo de atividade física, intensidade e frequência para melhorias na osteogênese e promoção do ganho de DMO. O objetivo deste estudo foi investigar os tipos de atividades físicas com melhor efeito osteogênico de aumento da DMO em mulheres saudáveis na pré-menopausa. Metodologia: Realizou-se levantamento bibliográfico de artigos científicos nas bases de dados Pubmede Direct Science publicados nos últimos dez anos. Foram selecionados estudos controlados com exercícios de alto impacto e resistido. Utilizou-se análise sistematizada dos artigos selecionados. Resultados: Foram incluídos 15 artigos nesta revisão, os quais foram separados em dois grupos, conforme o tipo de exercício. Foi realizada análise comparativa de metodologias utilizadas e resultados alcançados. Constatou-se maior eficiência do protocolo de exercício de alto impacto, mesmo em curto período de execução para aumento da DMO do fêmur proximal (colo femoral e região intertrocantérica). Em menor frequência, foi observado aumento da DMO na coluna lombar quando exercícios resistidos ou de impactos maiores foram usados. Conclusões: A maioria dos artigos executou protocolo experimental em período relativamente curto (6 meses), demonstrando que programas de exercícios simples, de fácil execução, curto período de aplicação e sem uso de aparelhos específicos são suficientes para promover remodelação óssea em sítios específicos com aumento da DMO...

Physical activity is an important stimulus to increase bone mineral density (BMD). Where by the resistance of the bone is associated with BMD, microstructure and material properties, improvements in bone mass are important to prevent osteoporosis in old ages. Despite many studies on the subject, there is no consensus on what is the best type of exercise, intensity and frequency for improvements in osteogenesis and promotion of BMD gain. This study aimed to investigate the types of physical activities that results in better osteogenic effects on increasing BMD in healthy premenopausal women. Methodology: We searched scientific articles in Pubmed and Science Direct databases published in the last ten years. We selected controlled studies which used high-impact activities or resistance training. We used systematic analysis of the selected articles. Results: Fifteen articles were included in this review, which were separated into two groups according to the type of exercise. We performed a comparative analysis of the methods used and the results achieved. There were more efficient protocols using high impact exercise even if it was a short-term program resulting in increased BMD in the proximal femur (femoral neck and intertrochanteric region). Conclusion: There were fewer studies observing increases in BMD at the lumbar spine when resistance exercise with load or high impact loads were used. Most experimental protocols performed in relatively short-term programs (6 months) demonstrated that exercise programs that were simple, easy to perform, and not using special devices are sufficient to promote bone remodeling at specific sites resultingin increased BMD...

Dieta hiperlipídica e ácido linoleico conjugado: efeitos nos lipídios séricos, peso e composição corporal de camundongos Apo E(-/-) exercitados / High-fat diet and conjugated linoleic acid: effects on serun lipids, weight and body composition of exercised Apo E(-/-) mice

Estratégias têm sido utilizadas para a prevenção de doenças cardiovasculares e aumento de peso. Sendo assim, muito tem sido especulado sobre alimentos funcionais e seus efeitos benéficos para a saúde humana e, em especial do Ácido Linoleico Conjugado (CLA). O objetivo foi avaliar os efeitos da dieta hiperlipídica e do CLA sobre os lipídios séricos, peso e composição corporal de camundongos Apolipoproteina E(-/-) (Apo E) exercitados. Camundongos knockout para Apo E foram alocados em quatro grupos/dieta: Normal (n=5), Hiperlipídica (n=6), Normal+CLA (n=5) e Hiperlipídica+CLA (n=6). Todos os grupos foram submetidos a um protocolo de corrida em esteira. Determinou-se o colesterol total, LDL-c e HDL-c no sangue, o peso e a composição corporal. Utilizou-se ANOVA e Tukey ao nível de significância de 5%. A dieta hiperlipídica elevou o colesterol total (Hiperlipídica=920,2±392,3 e Normal=382,3±207,9), LDL-c (Hiperlipídica=893,9±402,9 e Normal=339,9±204,8) e o peso corporal (Hiperlipídica=25,83±1,90 e Normal=339,9±204,8). O CLA reduziu a gordura (CLA=4,24±1,82 e Sem CLA=6,28±2,77) e elevou a proteína (CLA=23,02±1,04 e Sem CLA=21,45±1,04) na carcaça. Concluiu-se que a dieta hiperlipídica aumenta colesterol total e LDL-c e, o consumo de CLA diminui o gordura e aumenta a proteína na carcaça de camundongos Apo E(-/-) exercitados.

Strategies have been used for prevention of cardiovascular disease and weight gain. So much has been talked about functional foods and their beneficial effects on human health and, in particular conjugated linoleic acid. Evaluate the effects of high-fat diet and CLA on serum lipids, weight and body composition in Apolipoprotein E (-/-) mice (Apo E) exercised. Knockout mice ApoE were divided into four groups/diet: Normal (n=5), High-fat (n = 6), Normal+CLA (n=5) and High-fat+CLA (n=6). All groups underwent a protocol of treadmill running. Total cholesterol, LDL-c and HDL-c in the serum, weight and body composition were measured ANOVA followed by Tukey test were used (P<0.05). The high-fat diet elevated total cholesterol (High-fat=920,2± 392,3 and Normal=382,3±207,9), LDL-c (High fat=893,9±402,9 and Normal=339,9±204,8) and body weight (High-fat=25,83±1,90 and Normal= 339,9±204,8). The CLA reduced fat (CLA=4,24±1,82 and Without CLA=6,28±2,77) and increased the protein (CLA=23,02±1,04 and Without CLA=21,45±1,04) in the carcass. We conclude that the High-fat diet increases total cholesterol and LDL-C, and the consumption of the CLA reduces fat and increases the protein in the body composition of exercised ApoE(-/-) mice.

Efeitos da suplementação de creatina e do treinamento de potência sobre a performance e a massa corporal magra de ratos / Effects of creatine supplementation and power training on performance and lean body mass of rats

INTRODUÇÃO: A creatina é um dos suplementos mais usados por atletas para incrementar a síntese protéica e aumentar a massa e força muscular. OBJETIVO: Investigou-se os efeitos da suplementação de creatina associada a um programa de treinamento de potência (saltos verticais) sobre a performance e a composição da massa corporal magra de ratos Wistar. MÉTODOS: Ratos Wistar adultos foram distribuídos em quatro grupos: SSC (sedentário sem creatina); SC (sedentário com creatina); ESC (exercício sem creatina) e EC (exercício com creatina). Os animais receberam água e ração ad libitum. Os grupos SC e EC ingeriam dose de creatina diariamente, adotando o procedimento de carga (0,430g/kg p.c. por 7 dias) e manutenção (0,070g/kg p.c. por 6 semanas). Os grupos EC e ESC foram submetidos a um regime progressivo de saltos verticais (5x10 saltos com 1 min de intervalo) em tanque com água, 5 dias/semana, durante 7 semanas. A performance foi avaliada pelo tempo de execução das 5 séries de 10 saltos verticais e a composição da massa corporal magra (músculos e ossos) foi avaliada pelas porções: água, proteína e gordura. RESULTADOS: A performance não foi afetada pela ingestão de creatina (p > 0,05). Os animais suplementados tiveram o percentual de proteína elevado e o de gordura reduzido (p < 0,05), independente do treinamento. Os animais exercitados exibiram maior percentual de proteína, e menor de gordura, além de menor ganho de peso corporal, comparados com os sedentários, independente da suplementação (p < 0,05). Não houve diferença para o percentual de água e consumo alimentar (p > 0,05). CONCLUSÃO: A suplementação de creatina não afetou a performance dos animais, mas alterou a massa corporal magra. A suplementação de creatina e o programa de treinamento de potência, de forma independente, elevaram o percentual de proteína dos músculos e ossos e reduziram o percentual de gordura, sem alterar o percentual de água.

INTRODUCTION: Creatine is one of the supplements most used by athletes in order to increase protein synthesis and consequently muscle mass and strength. OBJECTIVE: This study investigated the effects of creatine intake on the performance and lean body mass of Wistar rats. METHODS: Male Wistar rats were allocated into one of the four groups: sedentary without creatine (S); Sedentary with creatine (SC); exercise without creatine (E); and exercise with creatine (EC) and received water and chow ad libitum. Those animals in SC and EC groups ingested creatine daily (0.430 g/kg body weight for 7 days and 0.070 g/kg body weight for the following 6 weeks). Animals from E and EC groups underwent a progressive vertical jump regimen (5 x 10 jumps with 1 min. resting interval) in a tank filled with water at 30 ± 1ºC, 5 days/wk for 7 weeks. Performance was assessed by taking the time to perform 5 x 10 vertical jumps. The contents of water, fat and protein of the rat's muscles and bones were measured. RESULTS: The performance was not affected by creatine intake (P > 0.05). Animals supplemented with creatine had an increased percentage of protein and a reduced percentage of fat (P < 0.05), regardless the exercise training. Exercised animals exhibited a higher percentage of protein and a lower percentage of fat and gained less body weight when compared to sedentary animals (P < 0.05), regardless the creatine supplementation. There was no difference between groups for water content and food intake (P > 0.05). CONCLUSION: Creatine supplementation did not affect performance of the animals. Nevertheless, it altered the lean body mass. Creatine supplementation as well as the power training program, independently, raised the protein percentage of the muscles and bones and reduced the fat percentage, with no alteration in the water percentage.